Vacature Consultant Zorgkosten Bewaking

Consultant Zorgkosten Bewaking

Vast

HBO

€3.555 - €4.947

Administratief

Zeist

34 uur

Consultant Zorgkosten Bewaking

Vast

Administratief

HBO

Zeist

€3.555 - €4.947

34 uur

Jij maakt je zorgen om de betaalbaarheid van de gezondheidszorg. Als Consultant Zorgkosten Bewaking Horizontaal Toezicht (HT) maak je direct het verschil door mee te denken over innovatieve controlevormen. Die kosten besparen en waardoor processen efficiënter worden. Welke visie heb jij om de zorg in Nederland betaalbaar te houden?

Dit doe je

In deze rol voer je op landelijk niveau gesprekken met ziekenhuizen en GGZ instellingen om over te gaan op Horizontaal Toezicht (HT). Je spreekt met zorgverzekeraars en instellingen over Horizontaal Toezicht. In deze functie bij Zilveren Kruis ga je mooie dingen doen. De zorg blijft namelijk dynamisch, en de betaalbaarheid ervan blijft een actueel onderwerp waar iedereen mee te maken krijgt. De functie in het team representatie kent een multidisciplinair karakter waarin je zorginhoudelijk, analytisch en projectmatig werkt. Het is een hecht team met oog voor elkaar. Het draait in deze rol om het toewerken naar en meedenken over nieuwe controlevormen:

Zelfstandig onderzoek uitvoeren betreffende de doel- en rechtmatigheid van zorgkosten binnen;
Je bent aanspreekpunt voor collega-zorgverzekeraars en zorgaanbieders tot op bestuurlijk niveau;
Je bent verantwoordelijk voor de opzet, uitvoering en verantwoording van controles met betrekking tot Horizontaal Toezicht en zelfonderzoeken;
Je stelt doelen op en doet aanbevelingen op basis van de uitkomst en analyses van uitgevoerde werkzaamheden.
Als expert ben je ook vraagbaak voor collega's wanneer het gaat over lastige vraagstukken en over zaken die spelen op de werkvloer.

De afdeling

De afdeling Naleving en Controle

De afdeling Naleving en Controle is verantwoordelijk voor het naleven en controleren van gemaakte zorgafspraken, het afwikkelen van klachten, klant en zorgaanbiedersissues en de raming en verantwoording van de zorgkosten. Het team Representatie MSZ/GGZ richt zich op de werkzaamheden die voortvloeien uit Horizontaal toezicht, Handreiking MSZ en Zelfonderzoek GGZ. Werkzaamheden worden uitgevoerd in representatie dat wil zeggen met en voor andere zorgverzekeraars.

'Je geeft de klant dat wat werkelijk nodig is'! Daar staat Zilveren Kruis voor, onderdeel van Achmea. Een absoluut toonaangevende organisatie binnen de branche die de klant altijd centraal stelt. Met advies, met passende zorg, gericht op vitaliteit.

We werken nu met 14 mensen met een gelijke mix aan mannen en vrouwen. We zijn teamspelers en houden niet van politieke spelletjes. Achmea stimuleert deelname aan interne kennis sessies om bij te blijven met de snel ontwikkelende actualiteiten.

Jouw achtergrond

Wat jou uniek maakt als Consultant Zorgkosten Bewaking HT "De betaalbaarheid -en daarmee de kwaliteit- van zorg in Nederland staat steeds meer onder druk. De kosten vliegen de pan uit! Door mijn expertise in te zetten draag ik mijn steentje bij om die kosten te beheersen en de zorg efficiënter te maken op de korte, maar ook lange termijn". Jitse Kok - Manager Materiele Controle

In deze functie ben jij projectleider die de dynamiek van de zorgsector kent. Jij hebt kennis van de zorg die je hebt opgedaan bij een zorginstelling, ziekenhuis of GGZ-instelling, dan wel de administratie of audit vanuit een groot of kleinschaliger accountantskantoor. Jouw hoge mate van sensitiviteit stelt je in staat de belangen vroegtijdig in te schatten en af te wegen. Als teamspeler weet je dat je niet alles zelf kan oplossen, maar dat je met verbinding en samenwerking verder komt. Je maakt je snel wegwijs in de planning, escaleert tijdig wanneer deze niet gehaald wordt, en weet vroegtijdig verassingen op te lossen of collega's erop in te seinen.

Door de continu veranderende omgeving is niet alles tot op de punt en komma uitgekauwd. Jij vindt het uitdagend als processen nog in de kinderschoenen staan. Dit geeft jou ruimte om jouw visie toe te voegen. Dat doen we in samenspraak met collega verzekeraars. Jij vindt het interessant dat we het niet altijd met elkaar eens zijn, maar wil wel altijd een algemene consensus bereiken.

Om je snel comfortabel te voelen in deze inhoudelijke en veelzijdige rol breng je mee:

• WO of HBO werk- en denkniveau.
• Voldoende inhoudelijke zorgkennis en ervaring (minimaal 1-2 jaar relevante werkervaring).
• Coaching skills om junior specialisten op te leiden.
• Voldoende schriftelijke vaardigheden.
• Affiniteit met audit en/ of risico management.
• Voldoende communicatieve vaardigheden.
• Voldoende vaardigheden op het gebied van relaties leggen en behouden.
• Op termijn onderscheid kunnen maken tussen hoofd- en bijzaken.

"De betaalbaarheid -en daarmee de kwaliteit- van zorg in Nederland staat steeds meer onder druk. De kosten vliegen de pan uit! Door mijn expertise in te zetten draag ik mijn steentje bij om die kosten te beheersen en de zorg efficiënter te maken op de korte, maar ook lange termijn". Jitse Kok - Manager Materiele Controle

In deze functie ben jij projectleider die de dynamiek van de zorgsector kent. Jij hebt kennis van de zorg die je hebt opgedaan bij een zorginstelling, ziekenhuis of GGZ-instelling, dan wel de administratie of audit vanuit een groot of kleinschaliger accountantskantoor. Jouw hoge mate van sensitiviteit stelt je in staat de belangen vroegtijdig in te schatten en af te wegen. Als teamspeler weet je dat je niet alles zelf kan oplossen, maar dat je met verbinding en samenwerking verder komt. Je maakt je snel wegwijs in de planning, escaleert tijdig wanneer deze niet gehaald wordt, en weet vroegtijdig verassingen op te lossen of collega's erop in te seinen.

Door de continu veranderende omgeving is niet alles tot op de punt en komma uitgekauwd. Jij vindt het uitdagend als processen nog in de kinderschoenen staan. Dit geeft jou ruimte om jouw visie toe te voegen. Dat doen we in samenspraak met collega verzekeraars. Jij vindt het interessant dat we het niet altijd met elkaar eens zijn, maar wil wel altijd een algemene consensus bereiken.

Om je snel comfortabel te voelen in deze inhoudelijke en veelzijdige rol breng je mee:

• WO of HBO werk- en denkniveau.
• Voldoende inhoudelijke zorgkennis en ervaring (minimaal 1-2 jaar relevante werkervaring).
• Coaching skills om junior specialisten op te leiden.
• Voldoende schriftelijke vaardigheden.
• Affiniteit met audit en/ of risico management.
• Voldoende communicatieve vaardigheden.
• Voldoende vaardigheden op het gebied van relaties leggen en behouden.
• Op termijn onderscheid kunnen maken tussen hoofd- en bijzaken.

Stuur een e-mail

Over Achmea

Achmea staat voor Duurzaam Samen Leven.

Functie:	consultant zorgkosten bewaking
Startdatum:	01-12-2023
Ervaring:	Ervaren
Educatielevel:	HBO
Contracttype:	Vast
Salaris:	onbekend – onbekend
Uren per week:	34 – 34

Heb je interesse in deze vacature en wil je graag op deze functie solliciteren? Neem dan contact op met Achmea via onbekend of onbekend. Of bezoek hun website onbekend.